Электронный страховой полис медицинского страхования

Получить его можно в страховой компании по выдаче медицинской страховки. Большинство городов России не выдают его. В медицинском учреждении можно узнать номер, где можно получить информацию по поводу оформления пластиковой карты.

Для получения карточки, необходимы следующие документы:

1. Паспорт, удостоверяющий личность.
2. Заявление, о том, что гражданин хочет оформить пластиковую карту.
3. Если делается для несовершеннолетнего ребенка, тогда нужно паспорт или свидетельство о рождении.
4. До 18 лет требуется паспорт родителя.
5. СНИЛС.

Обмен полиса на новый. В каком случае это делается:

1. Изменения в фамилии, имени, отчестве.
2. Если вдруг обнаружили ошибку.
3. Если старый был потерян или порван.

Нужен ли электронный полис ОМС

Страховой полис, а, точнее, электронная карта очень удобна. Она не занимает много места и может поместиться в самый простой кошелек. В любую минуту, при обращении в медицинское учреждение, карта будет всегда рядом.

Но, фактически, можно обойтись и бумажным. Электронная версия, больше рассчитана для удобства. По своим данным, они аналогичны. Что в бумажном, что в карточном варианте. Указаны данные хозяина документа.

Преимущества и недостатки

Пластиковый полис в виде карты, это новшество. Но все же есть причины задуматься, нужен ли он. Как и у каждой новинки, есть здесь недостатки и преимущества.

Недостатки такого полиса:

1. Далеко не в каждом филиале его можно получить.
2. При переезде на другое место жительство. Пластиковую карту придется отдать. И взамен выдадут все тот же старый бумажный полис. Чип несет определенную информацию. И это информацию, к сожалению, нельзя изменить.

Преимущества:

1. Удобный, маленький, компактный.
2. Не рвется.
3. Всегда с собой.

К сожалению, недостатков у данного вида карточного полиса гораздо больше. Поэтому каждый человек должен сам решить. Нужен ли он или нет.

Пошаговая инструкция получения

Пластиковую карточку может получить:

1. Граждане Российской Федерации.
2. Граждане, которые долгое время тут проживают. Это касается иностранных граждан.
3. Лица не имеющие гражданства.

Чтобы получить пластиковый вариант, т. е. карту. Необходимо обратиться в один из филиалов ОМС. Но не каждый филиал, может выдать эту карту. Поэтому лучше всего узнать номер телефона в медицинском учреждении. Позвонить и узнать, где именно ее можно оформить.

Для оформления ОМС электронного:

1. Написать заявление. В котором указать, что гражданин желает оформить пластиковый вариант обязательного медицинского страхования.
2. Паспорт, который удостоверяет личность.
3. Паспорт, если оформление идет на ребенка до 14 лет.
4. Паспорт родителей, если ребенку до 18 лет.
5. Если есть, можно предоставить СНИЛС.
6. Другие документы, которые могут потребовать при оформлении электронного полиса.

Как пользоваться электронным полисом нового образца

Что представляет собой электронная карточка с чипом:

1. В ней указаны индивидуальные данные.
2. Личная фотография владельца.

Если граждане часто путешествуют, то необходимо в таком случае всегда брать с собой страховой документ. Это дает право на медицинскую помощь. Если полиса не окажется, тогда единственное на что имеет право человек, так это первая помощь. Если человек часто забывает брать с собой документ ОМС. Лучше всего в этом случае постараться запомнить свой индивидуальный номер. Это может, в дальнейшем пригодиться.

Каждый человек должен знать, что медицинское учреждение не имеет права отказать в помощи больному или пострадавшему, с полисом или без него. С присутствием электронной карты, спектр услуг увеличивается.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

Источник: https://polistools.ru/self/med/oms/elektronnyj-polis.html

Что такое электронный полис ОМС, как его получить и как им пользоваться

Если вы следите за изменениями в законе №326 «Об ОМС», то обязательно знаете обо всех новшествах в системе медицинского страхования. Согласно ФЗ всем гражданам РФ выдается электронный полис ОМС. Что он собой представляет, чем отличается от старого и самое главное – где его получить? Узнаем об этом документе более подробно.

1. Что собой представляет электронный полис ОМС
2. Для чего нужен
3. Какие услуги можно получить
4. Как получить электронный полис ОМС
5. Кто может обратиться за услугой
6. Где можно оформить полис
7. Пакет документов
8. Стоимость полиса и порядок оплаты
9. Сроки оформления
10. Как проверить полис ОМС на подлинность
11. Как пользоваться электронным полисом ОМС нового образца
12. Видео по теме статьи

Что собой представляет электронный полис ОМС

Введение в оборот электронного полиса вызвало массу вопросов у застрахованных. Первый из них касается внешнего вида и функционала документа, есть ли какие-либо отличия в использовании.

Как выглядит полис нового образца? Он представляет собой пластиковую карточку, такого же размера, как и банковская. Основное его отличие в том, что в него встроен электронный чип, с которого можно считать всю информацию о владельце, есть фотография человека. Именно поэтому полисом невозможно воспользоваться постороннему. Это дополнительная защита от мошенничества.

Кроме микрочипа на лицевой стороне полиса указан страховой номер, наименование СК, ее контактный телефон, а также герб РФ и значок ОМС.

На обратной стороне содержится информация о владельце:

• ФИО;
• фотография;
• электронная подпись;
• пол;
• дата рождения.

Также на обратной стороне должен стоять срок действия и голографический знак, который подтверждает, что документ не подделан.

У электронного полиса обязательного медицинского страхования есть множество преимуществ:

• он компактный, помещается в кошелек;
• благодаря информации, которая содержится на нем, его можно легко идентифицировать в случае пропажи;
• защита от мошенников, полисом может пользоваться только застрахованный;
• предоставляет возможность доступа ко всем электронным услугам в ОМС;
• документ износостойкий, прослужит намного дольше бумажного варианта.

Есть и недостатки у полиса. Например, не во всех клиниках есть оборудование для считывания информации с микрочипа, что затрудняет обслуживание клиента.

Для чего нужен

Что бумажный, что электронный медицинский полис дает своему владельцу одинаковые возможности. По нему можно лечиться бесплатно. Для бесплатного лечения стоит выбрать клинику из списка ТФОМС и заключить договор с врачом.

Какие услуги можно получить

По полису предусмотрена не только амбулаторная помощь, но также госпитализация, обследование и другие врачебные услуги. Более подробно в списке:

• диагностика и лечение заболеваний;
• ведение беременности;
• специализированная помощь с привлечением современных технологий;
• скорая помощь;
• стоматологические услуги;
• паллиативная помощь неизлечимым пациентам.

Лечение может проводиться в поликлинике, стационаре и даже вне стен больницы (на дому или по месту вызова скорой помощи).

Застрахованным в ОМС гражданам могут даже предоставляться бесплатные лекарства, если они предусмотрены страховой программой, а направление выписано лечащим врачом. Спектр услуг может меняться в зависимости от региональной программы. Информацию можно узнать на сайте ТФОМС в своем регионе или по телефону у страховщика.

Как получить электронный полис ОМС

Несмотря на изменения, касающиеся введения полиса единого образца, застрахованные не спешат менять старые документы на новые. У кого-то нет на это времени, а других пугают возможные трудности. Но вынуждены всех успокоить, никаких проблем с получением ЭПОМС не возникнет. Рассмотрим, как получить электронный медицинский полис.

1. Выбрать страховую компанию, в которой есть желание обслуживаться.
2. Подать письменное или заявление в электронной форме о желании получить страховой полис. Приложить необходимые документы.
3. Получить временную страховку, дожидаться постоянной.
4. Электронный полис будет готов в течение 30-45 дней после обращения в СК.

Процедура проста и не займет много времени. Если заранее договориться о приеме, то на все уйдет максимум 20 мин.

В ФЗ №326 написано, какие категории граждан получают полис. Это россияне, иностранцы и беженцы с официальным статусом.

Право на ОМС имеют все, независимо от рода занятости и возраста:

• безработные;
• пенсионеры;
• работающие по трудовому договору;
• индивидуальные предприниматели, фермеры;
• дети с рождения и до 18 лет.

Однако для оформления полиса человек должен лично обратиться в СК, так как нужна его электронная подпись. Если состояние здоровья не позволяет посетить офис страховой, то можно договориться об услуге выезда на дом (если страховщик ее предоставляет) или же интересы застрахованного должен представлять законный представитель.

Вариантов множество. Лучше всего обратиться в страховую компанию, которая работает в сфере ОМС. Можно воспользоваться услугами СК, с которой человек уже сотрудничает, а можно выбрать другую.

Список СК, где можно получить полис:

• СОГАЗ;
• РЕСО;
• Ингосстрах;
• ВТБ;
• МАКС-М;
• МЕДСТРАХ;
• Спасские ворота;
• КАПИТАЛ МС.

Пункты выдачи полисов можно посмотреть на сайте ТФОМС. Ссылка для жителей Москвы https://www.mgfoms.ru/spravochniki/punkti-vidachi.

Если человека не устраивает работа СК, то он может сменить ее. Но эта возможность предоставляется только 1 раз в год и дается до 1 ноября. В случае личных изменений, например, смены фамилии, места жительства или паспорта необходимо сразу же менять полис. Через месяц он уже будет недействительным. Изменение информации о себе может стать поводом для смены страховщика.

Оформить полис можно не только в СК. Есть другие способы:

• Через портал «Госуслуги». Эта опция доступна только для жителей крупных городов. Для начала работы необходимо зарегистрироваться, затем перейти в раздел «Как получить полис ОМС», ввести необходимую информацию и оставить заявку.
• Через ТФОМС. Предварительно также нужно авторизоваться.
• Через МФЦ. Необходимо заранее взять талончик на прием (онлайн или у оператора), затем подать все нужные документы и заявление. Получать полис в СК.
• Через работодателя. Документы можно подавать в отдел кадров, а вот получать полис нужно лично.

Через какую инстанцию получить электронный медицинский полис – личное дело каждого.

Потребуется минимальный пакет документов. Это паспорт и СНИЛС. Если медицинская страховка оформляется на ребенка, то совместно с паспортом представителя потребуется еще и свидетельство о рождении.

Поскольку на электронной карте будет фото застрахованного, то нужно быть готовым к фотографированию.

Что касается заявления, то оно аналогичное, что и при оформлении бумажного документа. Бланк можно скачать здесь. Заполнять заявление в свободной форме не стоит, поскольку это официальный документ и самодеятельность здесь будет лишней. Чтобы несколько раз не переписывать заявление, желательно заполнять его уже на месте.

Полученный медицинский полис не стоит ни копейки. Его приобретение – это требование государства, поэтому эта услуга предоставляется на безоплатной основе.

Если с человека требуют деньги, платить не нужно. Стоит сразу сообщить в правоохранительные органы о попытке мошенничества.

Временный документ выдается сразу в день обращения, чтобы застрахованный мог пользоваться им. По временному полису доступны все те же услуги, что и по постоянному ЭПОМС.

На изготовление электронного медицинского полиса уходит 30 дней, максимальный срок ожидания – 45 дней. ЭПОМС действует неограниченное количество времени.

Как проверить полис ОМС на подлинность

Недействительным медицинским полисом пользоваться нельзя, иначе могут возникнуть проблемы с законом. Но что делать, если обманывает не застрахованный, а обманули его?

Чтобы точно знать, что медицинский полис настоящий, стоит проверить его подлинность. Сделать это можно на сайте ТФОМС. Для жителей Москвы эта услуга доступна по ссылке https://www.mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa.

Так можно проверить и старый, и документ нового образца. Все что нужно, это ввести номер ЭПОМС. Для электронного документа он 16-тизначный.

Если вдруг окажется, что полис недействителен, необходимо обратиться к своему страховщику и уточнить информацию. Если внятный ответ будет отсутствовать, стоит обращаться в ТФОМС. Пользоваться недействительной страховкой нельзя.

Как пользоваться электронным полисом ОМС нового образца

Почему-то простой народ переживает, что с использованием карты могут возникнуть трудности. Ничего подобного, электронным полисом легко пользоваться. Отличия в использовании конечно есть, но они не критичные.

Изменения в первую очередь касаются того, что с ЭПОМС человек получит конверт с PIN и PUK-кодом. Это как к сим-карте мобильного телефона, их предназначение аналогичное. Эти коды нужно сохранить, лучше создать их дубликат и хранить в надежном месте. Они могут понадобится для пользования картой. Какая их функция?

PIN-код необходим для подтверждения согласия застрахованного на пользование картой, а PUK-код нужен на случай, если ЭПОМС будет нечаянно заблокирован и его понадобится разблокировать.

Чтобы начать использование электронного полиса, его не нужно активировать, активация автоматическая при первом применении. Благодаря ЭПОМС можно записаться на прием к врачу, воспользовавшись порталом «Госуслуги» или терминалом в медицинском учреждении.

О правилах пользования электронной картой и правах застрахованных должны сообщить сотрудники СК. Страховка действует по всей территории РФ, ее нужно носить с собой, чтобы предоставить медикам в случае экстренной помощи. Хотя по закону неотложная помощь в условиях, когда существует угроза жизни, предоставляется и без ОМС.

Введение полиса единого образца в сфере обязательного медицинского страхования не принуждает граждан обращаться в страховые за получением нового документа. Владельцы старых страховок могут ими пользоваться, пока не возникнет необходимость в их замене (порча, утрата, окончание срока годности). Поэтому без опасения граждане РФ могут лечиться в медицинских учреждениях по бумажным полисам, а не картах, тем более, что во многих клиниках ЭПОМС до сих пор не могут обслуживаться по техническим моментам.

Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/elektronniy-polis-oms.html

Как получить электронный полис ОМС?

Полис ОМС — документ, гарантирующий владельцу получение бесплатных мед услуг (согласно определенному перечню) в государственных медучреждениях. Наличие свидетельства — обязанность каждого гражданина РФ. Кроме того, владельцы полисов вправе получать жизненно необходимые лекарственные препараты, внесенные в перечень и покупать лекарства на льготных условиях. Ежегодно список пересматривает и утверждает правительство РФ.

Если раньше полис выдавался по месту работы, то сейчас способы оформления приходится искать самостоятельно. Поэтому так важно знать, где лучше получить полис, чтобы не попасть на уловки мошенников.

Карту обязательного страхования оформляют у страховщика, с которым работает медицинское учреждение. В настоящее время на территории РФ насчитывается 8967 медицинских организаций, работающих по системе ОМС и 43 страховых компании, оформляющих полисы.

Какие нужны документы?

С собой необходимо взять паспорт, СНИЛС, а также заполнить специальный бланк (его можно скачать с официального сайта и заполнить заранее). Для детей до 14 лет необходимо взять свидетельство о рождении. Ребенку полис оформляют родители в той же страховой компании, где обслуживаются сами.

Заявление можно подать как лично, так и через представителя путем оформления доверенности. Родителям, законным опекунам ребенка не требуется наличие доверенности.

Как выбрать страховщика?

• СМК «РЕСО-Мед» (более 2000 сотрудничающих мед учреждений и центров);
• «COГA3-Meд» (более 700 подразделений в 40 субъектах РФ);
• «Согласие-М» (работает на территории Москвы и Самарской области);
• «МСК Медстрах» (Москва и МО);
• Ингосстрах-М» (международная направленность, ведет деятельность на 19 субъектах РФ);
• «Альфа-Страхование» (входит в тройку лидеров, обслуживает 435 тысяч корпораций и предприятий);
• РГС –Медицина (крупнейшая компания, более 1000 региональных представительств).

Стоит с ответственностью подойти к условиям предоставления полисов у региональных страховых компаний, после чего оформить заявку на выдачу. Эксперты рекомендуют выбирать надежных, известных страховщиков по территориальному принципу.

Приблизительный срок оформления – 1 месяц. Период действия для новых полисов является неограниченным.

Функция оформления электронных карт предусмотрена на сайтах страховых компаний «Росгосстрах», «Ресо-Мед», «Спасские Ворота», «Альфа-Страхование. Конечно, получить готовый полис надежнее, лично посетив офис страховой компании. Пока не во всех организациях возможно оформление электронных карт онлайн, но велика вероятность того, что в скором времени ситуация изменится к лучшему.

Источник: https://omspolisy.ru/articles/kak-poluchit-elektronnyj-polis-oms

Похожие записи:

• Сироты дети сироты численность на 2020 год рф
• Как долю дома перевести в квартиру
• Продажа Электротоваров Оквэд