Вода для инъекций хранить открытой
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Вода для инъекций хранить открытой». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Мы изучили, как мамы и папы могут получить деньги от государства и сэкономить лишнюю копеечку для ребенка. Пособия по уходу за маленьким ребенком в 2020 году повысят. В 2020 году изменится часть пособий на ребенка и прочих льгот и выплат, которые положены родителям.
Содержание:
Можно ли лекарство в ампуле разделять на два укола? Можно ли его сохранять в вскрытой ампуле сутки?
Можно ли лекарство в ампуле разделять на два укола? Можно ли его сохранять в вскрытой ампуле сутки?
- Крысиный Бум |
- Ветеринария |
- Болезни и лечение (Модераторы: DrUnk, Vorona) |
- Сколько можно хранить открытую ампулу?
- Крысиный Бум |
- Ветеринария |
- Болезни и лечение (Модераторы: DrUnk, Vorona) |
- Сколько можно хранить открытую ампулу?
Страница сгенерирована за 0.183 секунд. Запросов: 25.
Описание
Этот медикамент помогает не только отлично ликвидировать воспалительный процесс и подавлять деятельность патогенов. Он эффективно помогает при гнойных инфекциях, предотвращает вероятные осложнения после хирургических вмешательств, противостоит источникам недуга, которые приобрели резистентность к антибиотикам.
Сколько можно хранить открытую ампулу «Диоксидина»? Важно знать, что лекарство при неправильном либо бесконтрольном использовании может провоцировать возникновение различных побочных реакций. Такие же отрицательные последствия могут появляться при применении препарата, который был подвергнут неправильному хранению после открытия.
Сколько хранится физраствор после вскрытия
Сколько будет храниться физраствор без потери своих свойств после того, как вскрыт флакон, будет зависеть от цели применения:
- введение в вену – не допускается хранение, так как сразу теряется абсолютная стерильность;
- разведение медикаментов для внутримышечных инъекций – при крайней необходимости хранится 12 часов в холодильнике, но если соблюдены правила вскрытия;
- ингаляция в небулайзере – годен на протяжении 2 суток, если вскрыт и хранится правильно;
- ингаляция в паровом ингаляторе – можно использовать до полного израсходования, если хранить в холодильнике, приходит в негодность при появлении внешних признаков – мутность, осадок, хлопья, а также окончания срока годности, указанного на этикетке;
- промывание, полоскание, разведение лекарств для наружного применения – годен до истечения фабричного срока.
Долго можно хранить открытый физраствор во флаконе только при соблюдении правил:
- открыта только защитная крышка;
- резиновая пробка и фольга вокруг не повреждена;
- берут иглой из флакона, которую нужно потом прикрыть стерильной салфеткой, смоченной спиртом;
- раствор помещен в картонную коробку и поставлен в холодильник.
Так как препарат стоит дешево, то такой вариант используется очень редко. Обычно вопрос, сколько годен открытый физраствор, появляется при проведении ингаляций, так как на одну процедуру достаточно от 1 мл для ребенка и до 3 мл взрослому. Даже при вдыхании чистого раствора небулайзер заполняется максимум на 7 мл.
В этом случае флакон с 200-400 мл расходуется медленно. Поэтому более экономичным вариантом будет покупка ампул препарата или меньшего объема.
Важно также знать, что срок хранения можно не ограничивать, если:
- у прибора есть функция регулировки размера частиц;
- выбран режим распыления капель от 5 мкм;
- лечение необходимо для носоглотки (насморк, боль в горле, першение).
Крупные части аэрозоли в этом случае преимущественно осаждаются на верхних дыхательных путях, поэтому не потребуется полная стерильность раствора.
Рекомендуем прочитать статью о физрастворе для ингаляций. Из нее вы узнаете о том, как применять физраствор для ингаляций небулайзером, особенностях применения у беременных, чем заменить физраствор для ингаляций. А здесь подробнее о том, зачем назначается аминокапроновая кислота для ингаляций детям.
Домашний физраствор можно хранить открытым до суток, но применять его нужно исключительно для солевых ингаляций в паровом (тепловлажном приборе), а также промывания, полосканий. Он готовится путем разведения поваренной соли в кипяченой воде. Даже если его прокипятить повторно и обработать посуду, то дома невозможно достичь полной стерильности.
Введение через небулайзер разрешается только для аптечных препаратов. При этом в бронхиальные пути должна попадать жидкость, в которой нет микробов (погибают только при автоклавировании) и примесей (нужна специальная фильтрация).
Фабричные препараты готовят не на обычной, а на дистиллированной воде. Это особенно важно при разведении лекарств, так как посторонние соли могут взаимодействовать с медикаментом и нарушать его активность.
Когда назначают медикамент
Независимо от формы выпуска, «Диоксидин» влияет патогены, разрушая их изнутри. С помощью этого происходит ускорение подавления воспалительного процесса, стремительно регенерируются нарушенные участки. Ампулы, как правило, назначают при наличии следующих состояний:
- Сепсис (инфекционное заболевание, которое возникает при прогрессировании и распространению патогенов по организму).
- Перитонит (воспалительное поражение брюшины, которое сопровождается тяжелым состоянием организма).
- Заболевание, которое локализуется в мягкой оболочке головного мозга при попадании в нее гноеродных бактерий.
- Абсцесс легкого (болезнь, которая сопровождается формированием в ткани этого органа полости гноя).
Войти
Какие еще показания лекарство имеет
«Диоксидин» рекомендуют к применению при наличии следующих заболеваний:
- Стоматит (заболевание ротовой полости, которое проявляется в виде катаральных и некротических поражений слизистой оболочки).
- Абсцессы (гнойное поражение тканей с их образованием гнойной полости, может возникать в подкожной клетчатке, костях, а также в органах).
- Ожоги.
- Карбункул (острое гнойное и некротическое поражение эпидермиса и подкожной клетчатки около группы волосяных мешочков и сальных желез).
- Флегмона (острое гнойное воспаление клетчаточных пространств).
В большинстве ситуаций лекарственное средство «Диоксидин» применяют при отитах, при отсутствии положительного эффекта от традиционной терапии. В этой ситуации после того, как ухо будет очищен от серы и гнойного эксудата, в него закапывают раствор.
«Диоксидин» в виде раствора можно использовать после хирургического вмешательства для обрабатывания рубцов, раневых поверхностей и швов, которым не может быть обеспечен уход и существует вероятность нагноения.
Как хранить открытую ампулу «Диоксидина»
Важно помнить, что, несмотря на повышенную эффективность и мягкость действия, медикамент, производимый в ампулах, следует использовать только под контролем доктора. Не рекомендуется злоупотреблять «Диоксидином», особенно при внутривенном и внутриполостном применении, это может спровоцировать привыкание, устранить которое не так просто.
Как хранить открытую ампулу «Диоксидина»? Держать препарат в закрытом виде просто, он не требователен к условиям. Как правило, его помещают в темное место, подальше от детей, при температура от пяти до двадцати пяти градусов тепла.
Перед использованием препарата ампулу следует рассмотреть на свету, в растворе могут формироваться кристаллы. В этой ситуации ее нужно нагреть, держа ровно столько, сколько необходимо для полного растворения микрочастиц.
Сколько хранить открытую ампулу «Диоксидина»? Ампулу в дальнейшем лучше не применять. В чрезвычайных ситуациях ее разрешается оставить на следующий день, при этом закрыв герметично отверстие с помощью ваты. Существует еще один способ хранения открытого лекарства – его набирают в шприц до следующего использования.
Сроки хранения в сухом виде
Сухая масса без нарушения упаковки рассчитана на длительный период хранения. Открытая упаковка сокращает период использования до 2-3 недель, после этого становится непригодной для кормления. Смесь для новорожденных отличается меньшим сроком использования по причине быстрой скорости появления бактерий. Например, смесь «Нан» может храниться до месяца, а срок годности смеси «Малютка» и «Малыш» – 3 недели.
На заметку! При покупке надо выбирать пакет или коробку без повреждений, банку без ржавчины.
Открытая смесь пригодна к употреблению в среднем 3 недели. После этого срока нельзя кормить малыша, даже если ее осталось много. После вскрытия вакуумной упаковки вещества начинают взаимодействие с воздухом. В итоге их свойства меняются. Наиболее распространенные фирмы детского питания стараются указывать на этикетках допустимое время хранения. Срок годности детской смеси «Нутрилон» не дольше 3-4 недель, «Симилак» – 21 день, «Нестожен» – около 25-30 дней. Если цвет массы изменился, чувствуется неприятный запах или она больше не рассыпчатая, а липкая, значит, порошкообразный продукт испорчен.
Какие негативные реакции провоцирует медикамент
Лекарственное средство «Диоксидин», как и любой другой препарат, способно вызывать определенные побочные действия. При внутривенном и внутриполостном применении это:
- Мигрень.
- Тошнота.
- Диарея.
- Лихорадка.
- Образование на поверхности кожи пигментных пятен впоследствии прямого действия ультрафиолетовых лучей.
- Аллергические проявления.
Местное использование просроченного препарата «Диоксидин» в большинстве ситуаций приводит к развитию зуда либо дерматита на обработанной коже. При возникновении одного из перечисленных состояний следует сразу обратиться к медицинскому специалисту.
Актовегин р-р для инъекций — официальная инструкция по применению
Депротеинизированный гемодериват крови телят
1 ампула содержит: действующее вещество: Актовегин® концентрат (в пересчете на сухой депротеинизированный гемодериват крови телят) 1 ) — 80,0 мг; вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 2 мл.
Источник: https://kiguhome.ru/hranenie/mozhno-li-hranit-otkrytuyu-ampulu.html
Вода для инъекций
Срок годности
Срок хранения воды для инъекций до вскрытия упаковки составляет от 2 до 5 лет – разные производители дают различные рекомендации по продолжительности хранения воды для инъекций, например:
- Срок годности препарата Вода для инъекций Буфус 5 лет, при температуре +5…+25 °C;
- Срок годности препарата Вода для инъекций Виал 3 года, при температуре не выше +25 °C.
После вскрытия ампулы вещество хранению не подлежит , так как после нарушения целостности сосуда раствор быстро теряет стерильность.
Дата производства, партия и срок годности средства указаны на одном из клапанов картонной пачки. Все данные о сроках хранения нанесены также на каждую ампулу.
Производитель полностью гарантирует сохранение стерильности и безопасности воды для инъекций на протяжении всего срока годности, включая последние несколько дней. Если вещество хранилось по всем правилам, за 5-10 дней до окончания срока хранения использовать раствор по назначению можно.
По внешнему виду воды для инъекции невозможно определить ее пригодность для использования: вещество представляет собой полностью очищенную от примесей и микроорганизмов воду, которая не меняет оттенок по истечении срока хранения. Единственный признак, по которому можно определить окончание срока годности – это информация, указанная на ампуле и картонной коробке. Если данные стерлись и узнать дату производства или срок годности препарата невозможно, от его использования следует отказаться. Также нельзя использовать раствор, если на ампуле присутствуют следы механических повреждений, даже если сроки годности в норме.
По окончании сроков годности использовать средство запрещено: производитель уже не гарантирует полную стерильность раствора. В случае использования нестерильного раствора возникает риск развития воспаления на месте инъекции.
Длительный срок хранения воды для инъекций обусловлен герметичной упаковкой. Стеклянные или пластиковые ампулы, в которых хранится вещество, обеспечивают полную герметичность и предотвращают контакт раствора с окружающей средой и сохраняют свойства препарата вплоть до окончания срока годности.
Как хранить растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций
Производители рекомендуют хранить ампулы с раствором исключительно в оригинальной картонной пачке. Заводская картонная коробка не только защищает средство от солнечных лучей, но и содержит важную информацию о препарате. Если для инъекции не был использован весь объём ампулы, хранить и в будущем использовать оставшийся в ампуле раствор нельзя.
Воду для инъекции не рекомендуется хранить вблизи тепла и влаги, под прямыми солнечными лучами, в морозильной камере. Ампулы с веществом также запрещено держать в местах, доступных для детей и домашних животных.
Аналоги воды для инъекций:
- вода деминерализованная;
- вода дистиллированная.
В некоторых случаях в качестве растворителя для инъекций можно использовать физраствор, если в инструкции к разводимому препарату описана такая возможность.
Правила хранения препарата в аптеках и клиниках
В медучреждениях воду для инъекций допускается хранить при двух температурных режимах: +5…+10°С (холодное хранение) или +80…+95°С (горячее хранение). В таких условиях, срок хранения воды для инъекций в аптеке составляет препарат пригоден для использования в течение 24 часов после приготовления .
Условия приготовления, хранения и транспортировки воды для инъекций прописаны в фармакопейной статье 2.2.0019.15, разработанной Министерством Здравоохранения Российской Федерации.
Вещество хранят в специальных емкостях отдельно от других лекарственных средств. Готовый раствор помещают в простерилизованные и обработанные паром баллоны из нержавеющей стали. В редких случаях жидкость хранят в стеклянных баллонах. Емкости для хранения оснащены мешалкой для предотвращения застоя жидкости, а также системой смачивания внутренней поверхности сосуда, воздушным фильтром, манометром, системой регулирования уровня жидкости. Температурный режим поддерживается автоматически при помощи термостата.
Неиспользованную в течение 24 часов воду для инъекций сливают в систему канализации.
От места изготовления раствор транспортируют на рабочее место сотрудника по стеклянным, металлическим или пластиковым трубопроводам. В редких случаях раствор транспортируют в баллонах.
- Руководитель медучреждения назначает лицо, ответственное за соответствие воды для инъекций всем требованиям ФС.2.2.0019.15. Ответственный сотрудник не только осуществляет изготовления препарата, но и производит ежедневный и ежеквартальный контроль качества вещества.
- Работник медучреждения проверяет вещество на кислотность, щелочность, электропроводность, определяет кислотность. Жидкость также исследуют на наличие тяжелых металлов, микроорганизмов, сульфатов, кальция и магния, хлоридов, алюминия, аммония, нитратов, диоксида углерода. Если подготовленная вода не соответствует хотя бы одному из требований, ее не используют для растворения лекарственных веществ и сливают.
Источник: https://howtostore.ru/water-for-injections/
Хранение воды для инъекций
Вода для инъекций применяется только свежеполученная. Может хранится в асептических условиях, но не более 24 часов. ФС 42-2620-89 «Вода для инъекций» предусматривает хранение воды для инъекций при температуре от 3°С до 7°С (холодное) или от 80°С до 95°С(горячее) в закрытых цилиндрических или эллипсоидных емкостях с очень гладкой поверхностью (для исключения застойных зон), изготовленных из материалов, обеспечивающих сохранение свойств воды в пределах действующих нормативных документов и защищающих ее от попадания механических включений и микробиологической контаминации. В качестве материала всех поверхностей, находящихся в контакте с водой для инъекций, рекомендуется использовать нержавеющую сталь 02Х17Н 13М2 (международное обозначение AISI 316L) электрополированную с шероховатостью поверхности (Ra) не более 0,8 мкм.
Системы, которые используют холодную воду, должны быть оснащены установками озонирования или ультрафиолетового обеззараживания. В системах с горячей водой постоянная температура поддерживается за счет теплообменников, смонтированных в системе хранения и в системе трубопроводов.
При необходимости длительного хранения системы хранения и распределения воды включают рециркуляционную систему, позволяющую обеспечивать постоянное движение воды в трубопроводе (1-5 раз за час), чтобы исключить застойные зоны, способствующие образованию на поверхностях биологических пленок и росту микроорганизмов. Обязательное условие – оснащение емкости хранения воды для инъекций воздушного фильтра (размер пор 0,2 мкм) для «дыхания» в период ее наполнения и опорожнения, и предотвращения попадания микробиологических загрязнений и инородных частиц.
Длительность хранения устанавливается после валидации.
Сосуд для хранения воды для инъекций должен быть оборудован:
— рубашкой для подачи пара и охлаждающей воды,
— системой душирования для обеспечения непрерывного смачивания всей внутренней поверхности сосуда,
— гидрофобным воздушным фильтром,
— системой регулирования уровня.
Система «горячего хранения» имеет тот же состав что и при «холодном хранении», могут быть исключены: УФ-стерилизатор и теплообменник-охладитель. Температура в системе 80-95°С, поддерживается автоматически, включением ТЭНа в сборнике воды.
Вода с точек разбора при горячем хранении должа поступать,в ряде случаев, с комнатной температурой. Для этой цели изготавливаются компактные теплоообменники змеевикового типа. Теплообменник присоединяется к вентилю в точке разбора посредством хомута «Клэмп», что позволяет легко снять теплообменник, например для автоклавирования.
Подача воды на рабочее местоосуществляется через трубопроводы (самотеком или принудительно) или в баллонах. Трубопроводы изготавливают из материалов, не влияющих на качество воды и дающих возможность эффективно их обеззараживать (из боросиликатного малощелочного стекла, металлические из коррозийностойкой стали, полиэтиленовые).
Системы для распределения воды очищенной могут быть:
1. холодными тупиковыми – в случае незначительного времени между производством и потреблением воды очищенной (не более 1 часа) и небольшом количестве точек ее потребления (не более двух);
2. горячими закольцованными – при необходимости потребления воды очищенной при высоких температурах или при большой протяженности системы распределения (более 50 м);
3. холодными закольцованными – во всех остальных случаях.
Система распределения воды для инъекций должна быть горячей закольцованной.
Для удобства эксплуатации и дезинфекции стеклянного или стального трубопроводов используют трубки с внутренним диаметром не менее 16-20 мм. При значительной длине трубопровода для удобства мойки, стерилизации и отбора проб воды очищенной на бактериологический анализ через каждые 5-7 м устанавливают тройники с внешним выводом и краном.
Мытье и дезинфекцию трубопровода производят при сборке и в процессе эксплуатации не реже 1 раза в 14 дней, а также при неудовлетворительных результатах бактериологического анализа.
1. Для обеззараживания стеклянных и металлических трубопроводов (из термостойких материалов) через них пропускают острый пар из парогенератора или автоклава. Отсчет времени обработки ведут с момента выхода пара с концевого участка трубопровода. Обработку проводят в течение 30 минут.
2. Трубопроводы из полимерных материалов и стекла можно стерилизовать 6% раствором перекиси водорода в течение 6 часов с последующим тщательным промыванием водой очищенной. После чего осуществляют проверку на отсутствие восстанавливающих веществ. Регистрацию обработки трубопровода ведут в специальном журнале.
3. Для очистки от пирогенных веществ стеклянные трубки и сосуды обрабатывают подкисленным раствором калия перманганата в течение 25-30 минут. Для приготовления раствора к 10 частям 1% раствора калия перманганата добавляют 6 частей 1,5% раствора кислоты серной. После обработки сосуды и трубки тщательно промывают свежеприготовленной водой для инъекций.
Подачу воды в трубопровод осуществляют таким образом, чтобы воздух не попадал в него, и не образовывались воздушные пробки.
После окончания работы вода из трубопровода (а при его отсутствии — из специальной емкости) должна сливаться полностью.
Контроль качества.Очищенная вода ежедневно из каждого баллона, а при подаче воды по трубопроводу – на каждом рабочем месте должна проверяться на отсутствие хлорид — и сульфат –ионов, ионов кальция, рН.
Вода для инъекций, офтальмологических препаратов, препаратов для новорожденных детей и других стерильных препаратов, кроме указанного выше контроля, должна проверяться на отсутствие восстанавливающих веществ, ионов аммония и углерод диоксида.
Два раза в квартал вода должна подвергаться бактериологическому контролю, а вода для инъекций, кроме того, ежеквартально – на отсутствие пирогенных веществ. Ежеквартально вода направляется в контрольно-аналитические лаборатории для полного химического анализа.
Результаты контроля воды очищенной и для инъекций в аптеке регистрируются в специальном журнале.
Источник: https://studopedia.ru/17_63835_hranenie-vodi-dlya-in-ektsiy.html
Сколько хранится открытый физраствор для ингаляций
Общие указания сбережения лекарства
- Температурный режим. Любую форму препарата (ампула, мазь, таблетки и так далее) нужно хранить в прохладном месте. Температура + 25° C является максимально допустимой нормой;
- Освещение. Лекарство следует защищать от солнечных лучей. Рекомендуется его держать вдали от света: в коробке, тумбе, прочих тёмных пространствах;
- Влажность. Запрещается помещать аптечку в ванную комнату или кухню. Влажность, где будет находиться медикамент, должна быть 50─60 % (сухое место);
- Доступ к средству. Место аптечке выбирают так, чтобы расположение знали все члены семьи и смогли воспользоваться лекарством в любое время. Но её надо держать достаточно высоко, дабы дети не добрались до медикаментов.
Препарат всегда хранят в заводской упаковке вдали от источников тепла и света, отопительных, газовых, электрических приборов. Если в доме нет маленьких детей, то разрешается держать Актовегин в холодильнике. Его помещают в отдельную пластиковую коробку с крышкой и ставят вдали от морозильной камеры (на нижнюю полку).
Нужно контролировать срок годности весь период сбережения и потребления медикамента. По истечению указанной даты Актовегин запрещается использовать.
Правила хранения лекарственных препаратов для наружного,внутреннего и парентерального введения.
Хранение лекарственных препаратов в отделении:
1. В процедурном кабинете парентеральные медикаменты хранятся в шкафу с надписью «Инъекции»: — на 1-ой полке — антибиотики, их растворители — на 2-ой полке — флаконы для капельного вливания жидкости — на остальных полках — ампулы, не входящие в список А и Б.
2. Лекарства списка А и Б хранят в специальных сейфах, на внутренней поверхности сейфа должен быть их перечень.
3. В местах хранения лекарственных препаратов поддерживается температурный и световойрежим.
4. Настои, отвары, эмульсии, сыворотки, вакцины, органопрепараты, растворы должны храниться только в холодильнике. Препараты с резким запахом хранятся отдельно.
5. Отдельно хранят легковоспламеняемые вещества — спирт, эфир, бензин, перевязочный материал, шприцы, системы, иглы.
6. Спиртовые и эфирные растворы, настои, экстракты хранятся во флаконах с хорошо притертой пробкой, т. к. в случае испарения спирта и эфира лекарства становятся более концентрированными.
7. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения должны храниться на посту у медсестры, в шкафу на разных полках соответственно.1. Лекарственные средства для наружного и внутреннего применения раскладывают в шкафу на разных полках, имеющих обозначения «Для наружного применения» и «Для внутреннего применения». Лекарственные средства для наружного применения имеют желтую этикетку, для внутреннего — белую.
8. Лекарственные средства для внутреннего применении ме ш-пинекая сестра группирует следующим образом: в одну ячейку шкафа помещает препараты, понижающие АД, в другую — мочегонные, в третью — антибиотики и т.д.
9. Сильнопахнущие лекарства (йодоформ, лизол и др.) хранят отдельно. Также отдельно хранят легковоспламеняющиеся вещества (спирт, эфир и т.п.).
10. Спиртовые, эфирные растворы, а также спиртовые настойки и экстракты хранят во флаконах с плотно притертыми или хорошо завинчивающимися пробками.
11. Лекарственные средства, разлагающиеся на свету (препараты йода, брома, серебра), хранят в защищенном от света месте.
12. Скоропортящиеся средства (водные настои, отвары, микстуры, сыворотки, вакцины) хранят в холодильниках при температуре +2… + 10°С.
13. Все стерильные растворы в ампулах и флаконах (на флаконах голубая этикетка) хранят в процедурном кабинете.
Сроки хранения:
· отвары, настои, слизи — 2 дня;
· стерильные растворы, приготовленные в аптеке и закупоренные под обкатку -10 дней;
· стерильные растворы, приготовленные в аптеке и закупоренные под обвязку
Если в течение разрешенного времени приготовленные стерильные растворы не были использованы, их выливают в любом случае, даже при отсутствии признаков непригодности (изменение цвета, появление осадка).
Медсестра не должна: 1. менять упаковку лекарственных средств; 2. одинаковые средства из разных упаковок соединять в одну; 3. заменять и исправлять этикетки на лекарственных средствах; 4. хранить лекарственные средства без этикеток.
Вопрос№6.Сроки хранения лекарственных средств.
Срок годности и хранения лекарств
Прежде всего о том, как узнать срок годности препарата,купленного в аптеке. Готовые препараты, как прайм. ю, маркируют на фабрике, что позволяет установить ишможность домашнего хранения довольно точно. Следует лишь помнить, что установленные сроки подразумевают складское хранение, т. е. хранение в помещении с низкой постоянной температурой и влажностью.
Препараты, выпускаемые промышленностью нашей страны и большинства стран СЭВ, помечаются следующим образом: на флакон или картонную упаковку типографским способом наносят ряд цифр, причем две последние цифры обозначают год выпуска, предыдущие (одна или две) — месяц, а стоящие перед ними — серию препарата. Например, если вы видите цифру 1261010, и» это значит, что лекарство серии 126 выпущено в октябре 2010 г. Так маркируют те лекарства, срок годности которых превышает три года (как правило, не больше пяти лет). Если препарат за это время может испортиться, то указывают предельное время хранения: «Годен до…» Тут указывается месяц (обычно римской цифрой) и год. Например: «годен до IV.10».
Далеко не вечны, к сожалению, и лекарственные растения. Со временем, даже при правильном хранении, они стареют, теряют свои лечебные свойства. Сроком до одного года хранятся цветы арники, боярышника, листья мяты, трава донника, чабреца, чистотела. До двух лет можно держать цветки ромашки, листья душицы, зверобоя, мать-и-мачехи, подорожника,, пустырника, тысячелистника, шалфея, эвкалипта, плоды аниса и фенхеля. До трех лет сохраняют свои свойства листья брусники, медвежьего ушка, цветки липы, трава горицвета весеннего, плоды тмина. Корни и кора растений сохраняют активность еще дольше.
Кроме перечисленных, имеются еще лекарственные препараты, которые готовят в аптеках. Несмотря на многие преимущества фабричного изготовления, одно из которых состоит в большой стойкости продукции, постоянно требуются средства индивидуализированные. Из твердых лекарственных форм аптека готовит порошки, из мягких — мази, пасты и линименты, из жидких — настои, отвары, микстуры, растворы и капли. Имеются специальные приказы, которые определяют, сколько времени каждая из этих лекарственных форм может храниться в аптеке. Но, к сожалению, никто никогда не задавался вопросом о том, как долго эти лекарства можно держать дома.
Между тем совершенно очевидно, что совпадения между этими сроками нет и быть не может. Во многих случаях срок хранения в аптеке ограничен не потому, что действующее начало разрушается, а потому, что держать в отделе выдачи готовые лекарства долго невозможно. Например, если заказавший капли атропина для внутреннего употребления не выкупил их в течение 2 дней, то ясно, что приступ, для лечения которого эти капли были выписаны, уже прошел (или больной попал в больницу), а потому и держать препарат нечего. Для него и установлен срок хранения в аптеке — 3 дня, несмотря на то, что более стойкого соединения, чем атропин, трудно и сыскать. В закрытом виде активность его растворов сохраняется до 3 лет.
Настои, отвары и слизи хранятся в аптеке 2 дня, но назначаются они врачом для приема в течение 4 дней, а если дозируются не столовыми, а десертными ложками, то и больше. Тут вопрос ясен: все препараты этого типа и микстуры действительно быстро портятся и держать их даже в холодильнике больше того срока, который прописан в рецепте, не следует.
Все же некоторые растворы, приготовленные в аптеке, хранятся долго, особенно если они противомикробные: растворы бриллиантовой зелени можно держать несколько лет. А вот срок хранения капель предсказать очень трудно. Как правило, он не должен превышать 6 мес.
Если каплями пользуются — открывают, залезают пипеткой, то срок хранения может оказаться очень коротким, так как в раствор могут быть занесены микробы и грибки.
Мази, изготовленные в аптеке и отпущенные в стеклянных банках, тоже хранятся хуже готовых, которые выпускаются в тубах. Срок их хранения обычно не должен превышать 6 мес, а эмульсий, суспензий — и того короче. Продаваемые аптекой порошки (витамины, некоторые спазмолитические смеси и др.) также недолговечны. Сберечь их в целости, даже при специальном хранении, дольше 2—3 мес не удается.
Таким образом, время, в течение которого препараты можно держать дома, в большинстве случаев весьма неопределенно. Поэтому настойчиво советуем немедленно после прочтения книги заняться своей аптечкой. Не только рассортируйте лекарства, но и проверьте каждое. Есть такие препараты, которые при разложении меняют цвет: аминазин и препараты тетрациклина темнеют, анальгин (особенно его растворы) и аскорбиновая кислота желтеют, физостигмин и прозерин розовеют, хлорацизин краснеет и т. п. При проверке таблеток нужно обращать внимание на появление «подпалин», на изменение цвета.
Таблетки могут крошиться, отсыревать, на них могут появляться пятнышки. Это все порча. Порошки тоже отсыревают. На поверхности мазей образуется пленка, меняется запах. В микстурах появляется муть. В растворах иногда возникают как бы облачка. Это признак того, что туда попали грибки — очень опасный вид загрязнения. Может меняться цвет, выпадать осадок. При любом изменении препарата его нужно немедленно выбрасывать.
Кстати, проверьте сроки годности. Если надпись на лекарстве неразборчива или нет указания на время изготовления, а вы уже не помните, когда препарат куплен,— выбрасывайте. Если срок годности не указан, то считайте 10 лет пределом. Если указан и истек, а лекарство нужно, то сходите в аптеку или аналитическую лабораторию. Там Вам скажут, можно ли им пользоваться дальше и сколько времени.
Не забывайте время от времени просматривать хранящееся лекарственное растительное сырье. Если оно отсырело, заплесневело или у него появился несвойственный запах, — выбрасывайте. Будьте внимательны: в травах очень часто заводятся жучки вредители (хлебный точильщик, амбарный долгоносик, мучной клещ и т.п.). В таком случае все сырье надо уничтожить, а место хранения тщательно вымыть и обработать инсектицидом. Не забудьте на каждом пакете написать время приобретения и время последней проверки.
Прием просроченного лекарства обычно неопасен. Действующее начало в нем просто инактивируется. Но так, к сожалению, не всегда. Некоторые препараты в результате чрезмерно длительного или неправильного хранения не только теряют лечебные, но и приобретают ядовитые свойства. Таковы, например, барбитураты (фенобарбитал, нембутал и др.), производные фенотиазина (аминазин, трифтазин, тизерцин и др.), оксихинолина (мексаза, энтеросептол). Подвергаются опасным превращениям и препараты, отпускаемые по специальным бланкам. Их долго держать нельзя.
Заполнение журнала учета сильнодействующих и наркотических средств.
Хранение наркотических, ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ.
Приказ Минздрава России от 23 августа 1999 г. № 328.
· Наркотические, ядовитые и сильнодействующие лекарственные средства подлежат особому хранению и учету. Лекарственные средства, входишие в списки А и В, хранит раздельно в специальных шкафах-сейфах, в которых предусмотрены отдельные шкафчики с запирающимиси дверками. На внутренних поверхностих дверок сейфа должен быть перечень препаратов, относящихся к списку А (наркотические анальгетики и идо-витые средства) и списку В (сильнодействующие средства), с указанием высших разовых и суточных доз. Запасы наркотических средств не должны превышать 3 сут (по особому решению возможен запас на 5 сут), запасы ядовитых лекарственных средств — 5 сут.
· В месте хранении должны соблюдаться световые и температурные режимы.
· Сейф должен быть всегда закрыт. Ключ от него хранится у лица, ответственного за хранение, которое назначает приказом главный врач.
· В местах хранения и на посту медицинской сестры должны быть таблицы высших разовых и суточных доз ядовитых и наркотических веществ, а также таблица противоядий.
· Ядовитые, сильнодействующие и наркотические средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, в котором все листы пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью и подписью главного врача ЛПУ.
Заполнение журнала учета наркотических средств.
Учет наркотических веществ во избежание небрежного или злонамеренного расхода.
Расход наркотического средства (введение пациенту). Передача дежурств.
Журнал учета наркотических средств.
Техника выполнения.
1. Наркотические лекарственные средства подлежат предметно-количественному учету в специальном журнале, прошнурованном, пронумерованном и скрепленном печатью ЛПУ.
· В журнале учета наркотических средств на каждое название лекарства выделяют некоторое количестве) листков или заводят на каждый наркотик отдельный журнал, в котором указывают его название, концентрацию, количество, дату введения, номер истории болезни пациента, введенное количество и остаток. Пустые ампулы из-под наркотиков не выбрасывают, а оставляют в сейфе.
· Пустые ампулы из-под наркотиков уничтожает специальная комиссия, назначенная главным врачом ЛПУ, задачей которой является также контроль за расходом наркотических средств и правильностью ведения журнала учета.
· Ежедневно при смене дежурств передается:количество полных ампул;количество пустых ампул;
· делается запись в журнале о приеме и передаче каждого наркотического вещества, ставятся подписи медицинских сестер.
· За нарушение правил хранения и расходования наркотических средств, а также за ошибки при ведении журнала их учета медицинская сестра несет уголовную ответственность.
· Кроме наркотических средств предметно-количественному учету подлежат ядовитые, сильнодействующие, остродефицитные и дорогостоящие лекарственные средства.
Медицинская сестра имеет право вводить наркотические вещества только при назначении врача, указанном в истории болезни.
В историю болезни пациента, которому назначены наркотики, вклеивается«Листок учета наркотических средств». Медицинская сестра вскрывает ампулы, вводит наркотические средства в присутствии врача и делает о. После этого медицинская сестра и врач расписываются, их подписи заверяются.
Пациент перорально принимает наркотические средства в присутствии медицинской сестры и врача. В «Листке учета наркотических средств» делаетделается отметка, подтверждаемая заверенными подписями медицинской сестры и врача.
Вопрос №10.Выполнение санитарно-эпидемиологического режима в отделении. Влажная уборка палат. Санитарная обработка больных (полная, частичная).
Виды санитарной обработки пациента: полная, частичная.
Полная (ванна, душ) и частичная (обтирание, обмывание)
Гигиеническая ванна
Гигиеническую ванну проводят при приеме пациентов в стационар и в лечебном отделении, при длительном постельном режиме. Больного следует мыть в ванне или под душем не реже 1 раза в неделю.
Подготовьте: термометр для измерения температуры воды, мочалку, мыло, полотенце, чистое нательное белье, щетку, дезинфицирующий раствор.
· тщательно вымойте ванну щеткой с чистящим средством, ополосните ее 0,5 % раствором осветленной хлорной извести, затем горячей водой;
· закройте форточки, на пол около ванны поместите деревянную решетку;
· наполните ванну водой. Измерьте температуру воды водным термометром: она должна быть 36—37 °С;
· предложите пациенту раздеться; ослабленному помогите;
· проследите за тем, чтобы пациент удобно расположился в ванне. Вода должна доходить только до уровня мечевидного отростка. Во избежание соскальзывания в ножном конце ванны поставьте упор для ног;
· вымойте пациента мочалкой или губкой с мылом. Начните с головы, затем обработайте туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность;
· помогите пациенту выйти из ванны и вытереться согретым полотенцем, переодеться в чистое белье;
· отведите или отвезите больного в палату;
· вымойте ванну, затем дважды протрите увлажненной салфеткой с дезинфицирующим раствором.
Продолжительность ванны 20—25 мин.
Внимание! Во время гигиенической ванны медсестра должна следить за самочувствием пациента, его внешним видом, пульсом. При ухудшении самочувствия следует прекратить прием гигиенической ванны, оказать первую доврачебную помощь и немедленно сообщить врачу. Учитывая состояние пациента, гигиеническую ванну или душ можно заменить обтиранием или обмыванием.
Гигиенический душ
Гигиенический душ — компонент санитарной обработки в приемном отделении при поступлении больного в стационар, в лечебном отделении 1 раз в 7—10 дней.
Подготовьте: термометр для измерения температуры воздуха, мочалку, мыло, полотенце, чистое нательное белье, щетку, дезинфицирующий раствор.
· вымойте ванну; поставьте в ванну небольшую скамейку и усадите на нее пациента;
· включите душ, отрегулируйте температуру воды и помогите пациенту помыться в той же последовательности, что и в ванной;
· помогите пациенту выйти из ванны или душа, вытереться полотенцем, одеться и дойти до палаты. При необходимости воспользуйтесь креслом-каталкой.
Последовательность действий при обтирании пациента (частичная санитарная обработка)
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Отгородите пациента ширмой, наденьте перчатки.
3. Подложите клеенку под пациента.
4. «Варежкой» или губкой смоченной в воде, оботрите пациенту шею, грудь, руки.
5. Вытрите эти части тела полотенцем насухо и прикройте его одеялом.
6. Оботрите затем живот, потом спину и нижние конечности и вытрите их насухо и закройте одеялом.
9. Проведите дезинфекцию губки, клеенку.
10. Снимите перчатки, вымойте руки.
Сбережение медикамента в жидкой форме
Для невскрытого лекарства Актовегин условия хранения ампул аналогичны сбережению иной формы препарата. Растворы для инъекций держат не дольше 3 лет со дня изготовления в сухом, тёмном, прохладном месте с ограничением доступа детям, а аптеках или медучреждениях – третьим лицам.
Вскрытый Актовегин в ампулах хранение не требует. Раствор для инъекций сразу же набирают в шприц и делают укол внутримышечно либо внутривенно. После изъятия нужной дозы лекарства, оставшуюся часть жидкости без промедлений утилизируют.
Применение актовегина внутримышечно
Актовегин – лекарственное средство, которое активизирует обмен веществ, улучшает питание тканей, уменьшает тканевую гипоксию и стимулирует регенерацию. Можно ли колоть актовегин внутримышечно? Врачи Юсуповской больницы назначают актовегин в виде внутримышечных и внутривенных инъекций, инфузий. Препарат можно принимать внутрь в виде таблеток. Мази, кремы и гели актовегина наносят на кожу.
Препарат применятся в эндокринологии, неврологии, сосудистой хирургии, акушерстве и педиатрии. В Юсуповской больнице перед тем, как назначить актовегин внутримышечно, врачи проводят комплексное обследование пациента с помощью современной диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей и лабораторных методов диагностики. Препарат внутримышечно назначают согласно инструкции по применению актовегина. Врачи индивидуально определяют путь введения лекарственного средства, дозы и длительность терапии.
Источник: https://trg-market.ru/lekarstva/skolko-hranyat-vodu-dlya-inekcij.html