Если Не Согласна С Выпиской Из Стационара Что Делать
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если Не Согласна С Выпиской Из Стационара Что Делать». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Расходы на текущий ремонт арендуемого помещения. Поэтому арендодатель вправе требовать взыскания с арендатора стоимости произведенного текущего ремонта на основании п. Если организация осуществляет ремонт сданного в аренду основного средства объекта недвижимости собственными силами, то понесенные затраты предварительно собираются на счете 23 Вспомогательные производства и по завершении ремонта списываются в дебет счета 20 или 91 субсчет 91-2.
Содержание:
Основания для выписки лежачего больного из больницы
Когда родной человек попадает в стационар, все близкие рассчитывают, что выписывать его будут в абсолютно здоровом состоянии. К сожалению, так происходит далеко не всегда. И нередки ситуации, когда врачи выписывают из больницы лежачего больного.
Основания, по которым выписывают из стационара
Решение о выписке лежачих больных принимает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением на основании тщательного анализа состояния больного.
Существует всего четыре основания для того, чтобы пациента выписывали из стационара:
- выздоровление,
- стойкое улучшение, когда для дальнейшего выздоровления нахождение под наблюдением врачей уже необязательно,
- перевод в другое медицинское учреждение,
- письменное требование самого лежачего больного или его опекунов, при условии, что отказ от стационара не несет угрозы для жизни больного.
В ситуации, когда летальный исход неизбежен, врач может рекомендовать родственникам забрать лежачего больного из больницы домой, либо перевести его в паллиативное отделение или хоспис. К сожалению, паллиативные отделения, как правило, переполнены, и наличие свободного места — редкая удача.
Справка. На сегодняшний день по всей стране всего 12 тыс. паллиативных койко-мест на 300 тыс. нуждающихся (по неофициальной статистике больных на 1 млн. больше).
За то, что выписывают из больницы инкурабельных больных (пациенты, чье выздоровление уже невозможно) многие склонны осуждать медицинский персонал, обвиняя в негуманности и работе «на статистику». На самом деле, статистика летальных исходов больницы не учитывает смерть от естественных причин. Чтобы не испортить репутацию и показатели, хирург может отказаться провести операцию, если шансов на выживание пациента меньше 50%. Смерть же инкурабельного в стенах лечебного заведения никоим образом не влияет на статистику учреждения и его финансирование. Поэтому это не влияет на решение выписывать таких пациентов.
Но причины, для того, чтобы выписывать неизлечимого лежачего больного из стационара, у врача все-таки есть:
- паллиативная помощь не относится к функционалу стационара, для этого существуют специализированные учреждения. В отделениях интенсивной терапии оказывают помощь в острых случаях, до момента, пока не исчезнет угроза жизни. При стабильном состоянии, даже при неблагоприятном прогнозе, человека выписывают;
- место в стационаре. Как бы цинично на первый взгляд это не звучало. Место, которое занимает инкурабельный пациент, мог бы получить человек с шансом на выздоровление при оказанной ему своевременно помощи;
- не менее важная причина — психологическое состояние людей, проходящих лечение. Давно доказана взаимосвязь эмоционального настроя и процесса выздоровления. Соседство с умирающим — это всегда ухудшение состояния остальных пациентов. Особенно, если речь идет о специализированном отделении (онкология), где от веры в благоприятный исход часто зависит жизнь человека.
С другой стороны, самому лежачему больному провести последние дни (месяцы) дома, в кругу семьи гораздо приятнее, чем в стенах больницы. В случае если о летальном исходе речь не идет, врачи могут выписать лежачего больного, чтобы уже в домашних условиях он долечивался.
Как правило, с этим сталкиваются пострадавшие от инсульта, когда реабилитационный период занимает много времени. Выписка из больницы после инсульта лежачего больного — обычная практика.
Если врачи выписали лежачего больного после инсульта, а пациент или его родственники не согласны с этим решением, то есть несколько вариантов действий.
Важно: оспорить решение лечащего врача можно только доказав, что человек не получил всей необходимой ему медицинской помощи. Любые другие причины (условия проживания, отсутствие сиделки) не являются основанием для продления сроков нахождения в стационаре.
В этом случае можно ссылаться на ФЗ №323, статья 48. Данная статья дает право на созыв врачебной комиссии и проведение консилиума. Комиссия создается из врачей при обязательном участии руководства учреждения. На консилиуме тщательно разбирается случай, дается оценка проведенного лечения и дальнейших перспектив.
Но в случае, если члены комиссии приходят к единому мнению, что все необходимое лечение было оказано, его все равно выписывают в оговоренные сроки.
Конечно, если у пациента или его родных есть обоснованные подозрения, что персонал больницы не сделал все возможное для лечения, то можно обратиться с жалобой в Фонд обязательного медицинского страхования, Отдел здравоохранения, Федеральное медико-биологическое агентство, Росздравнадзор или Прокуратуру. По законодательству любая жалоба должна быть принята, а по ее факту проведена проверка.
Не менее распространенная проблема, когда лежачего больного не забирают родственники. Сроки лечения давно прошли, а врач не выписывает человека по той простой причине, что семья отказывается его забирать. Причин может быть много: удаленное проживание, плохие отношения внутри семьи, корыстный интерес. В любом случае, в этой ситуации страдает в первую очередь сам лежачий больной. Иногда родственники рассчитывают таким образом продлить сроки пребывания его в стационаре.
В случае, если лежачего больного не забирают из больницы, руководство учреждения отправляет запрос на перевод в специализированный интернат. После оформления всех документов, пациента выписывают и на машине скорой помощи доставляют до места дальнейшего нахождения.
Если есть противопоказания для нахождения в интернате, то дело передается в суд. В результате может быть два варианта развития событий:
- стационар в любом случае выписывает человека, а родственников в судебном порядке обязуют компенсировать затраты медицинского учреждения;
- если он имеет недвижимое имущество, суд может принять решение о заключении договора на пожизненное иждивение между пациентом и больницей. Конечно, при условии дееспособности лежачего больного и его согласия. В этом случае права на недвижимое имущество переходят учреждению, которое в свою очередь, обязано заботиться о человеке до конца его жизни.
Процедура выписки
Выписка из больницы лежачего больного проходит по утвержденному регламенту.
Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/organizatsii/vypisat-lezhachego-bolnogo-iz-bolnitsy/
Выписали из больницы недолечив
Всем добрый вечер моя предистория такова лежал в больнице три недели с диагнозом двухсторонняя пневмония поражение 35 процентов получал лечение антибиотиками по истечении двух недель сделали кт осталось 7 процентов и меня тут же на выписку в течении всего пребывания в больнице мне было плохо давление болела спина голова и тд я удивился что кт хорошее я возразил выписке и меня перевели в другую больницу там методом узи нашли перекардит и отправили в эту же больницу на что там местные врачи были недовольны и сказали что будут только поддерживающую терапию проводить кроверазжыжающие и тд потом сжалились и стали ставить капельницы для сердца потом сделали узи перекардит не подтвердился и меня выписали прошла неделя после выписки сижу дома и чувствую себя плохо выражается это в том что ломота во всем теле температура держится 37 ровно ранее по ночам она чуть поднималась но в последние 33 ночи я перестал это замечать сил никаких нет пошли поищи по всему телу и кратковременные высыпания по всему телу чешутся потом пропадают выписали без дальнейших рекомендаций сказав что здоров как бык ходил в платную клинику делал узи сердца ещё раз и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи все в норме сегодня сдал кровь на коагулограмма посоветуйте хоть что то фото выписки кардиограммы и узи если нужно могу скинуть
Хронические болезни: Гипертония ожирение 2 степени
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Источник: https://sprosivracha.com/questions/277155-vypisali-iz-bolnicy-nedolechiv
Упирающийся» больной (сопротивление выписке из стационара).
Большинство людей тяготится своим пребыванием в больничной обстановке: не говоря уже о собственном недуге и временной потере свободы, это сопряжено с повседневным зрелищем человеческих страданий, а то и смерти. Поэтому сообщение врача о предстоящей выписке обычно воспринимается с радостью. Однако из редко встречаются больные, на которых такая новость производит удручающее впечатление. В ответ они тотчас заявляют, что им вовсе не стало лучше, либо, что улучшение невелико и надо продлить лечение, либо предъявляют какие-то новые жалобы и требуют дополнительного обследования, либо в случае хронического заболевания просят задержать их в больнице до оформления инвалидности или до перевода в дом инвалидов и др.
Рассмотрим сначала причины и мотивы, побуждающие некоторых больных сопротивляться выписке.
1. Чаще это просто страх перед болезнью или ее возвратом. Ведь больница – это крепость, гарнизон которой днем и ночью оберегает больного от всех напастей и не дает болезни взять верх. Когда человек, уже привыкший к чувству безопасности, вдруг слышит, что «осада» снята и что можно покинуть «крепость», он невольно пугается. Ведь теперь придется самому бороться с болезнью и его уже не будут окружать люди в белых халатах.
2. Следующая причина сопротивления выписке – чрезмерные надежды, которые больной возлагает на стационарное лечение. Например, больной госпитализирован по поводу бронхиальной астмы. Терапия была успешной, уже несколько дней нет удушья. Невольно ему начинает казаться, что эти замечательные врачи могут все, даже избавить его полностью от этой проклятой астмы: если его полечат как следует (т.е. достаточно долго), то он совсем выздоровеет. Но мы-то знаем, что эта его мечта пока неосуществима, даже если продержать его в больнице полгода.
3. Больной не хочет выписываться и в том случае, если больничная обстановка, на его взгляд, лучше домашней. Так, одинокий инвалид, которому уже давно трудно обслуживать себя, невольно отдыхает, попав в больницу, где его не только лечат, но и кормят, поят, окружают заботой. Точно так же трудно возвращаться домой в семью старому человеку, если ему там не рады.
4. Наконец, изредка встречаются больные, не желающие уходить из больницы из-за чисто корыстных соображений. Так, пенсионер хочет побольше побыть в больнице, чтобы не тратить своей пенсии. В некоторых случаях длительная госпитализация позволяет больному пережить, переждать какой-то инфаркт дома или на работе либо помогает оформить пенсию.
Дата добавления: 2016-09-20 ; просмотров: 1072 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
Источник: https://helpiks.org/8-52063.html
Выздоровевших от COVID-19 разрешили выписывать после одного отрицательного теста, а контактным не будут делать анализы
О новых изменениях в санитарно-эпидемиологических правилах по профилактике коронавирусной инфекции стало известно из постановления главного государственного санитарного врача РФ Анны Поповой. Документ был подписан 13 ноября, а зарегистрирован в понедельник, 16 ноября.
«Выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведённого лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляется при получении одного отрицательного лабораторного исследования методом полимерной цепной реакции на наличие возбудителя COVID-19», — указано в постановлении.
Напомним, ранее для того, чтобы пациента с подтверждённым коронавирусом могли выписать с больничного, необходимо было получить два отрицательных теста подряд. Сделаны они должны быть с разницей в три дня, хотя и это предписание соблюдалось не всегда, а результатов приходилось ждать более недели.
Теперь если первый контрольный тест будет отрицательным, то гражданина могут выписать с больничного. Если он даст положительный результат, то следующий анализ проведут не ранее чем через три календарных дня.
Более того, постановлением главного санитарного врача ограничивается время проведения анализа на коронавирус: «Срок выполнения лабораторного исследования на COVID-19 не должен превышать 48 часов с момента поступления биологического материала в лабораторию до получения его результата лицом, в отношении которого проведено соответствующее исследование».
Помимо этого, Роспотребнадзор разрешил контактировавшим с инфицированными коронавирусом вовсе не делать тест на COVID-19, а лишь изолировать их на 14-дневный карантин по месту жительства или в обсерваторе. Сейчас таким гражданам проводят исследование на 8-10-й день от даты контакта с заболевшим. Теперь же анализ должны будут сделать только в том случае, если у контактного проявятся какие-либо симптомы инфицирования. В остальных случаях такой гражданин сможет просто покинуть изоляцию через две недели без проведения контрольного исследования. Это может привести к тому, что бессимптомные носители из числа контактировавших с заболевшими COVID-19 выявляться не будут.
Напомним, в Приморье за минувшие сутки выявлено 215 новых случаев COVID-19, всего заболевших с начала эпидемии — 18 719 человек. Число выздоровевших увеличилось до 13 895 человек, а количество умерших — до 194 пациентов. Суточный прирост инфицированных в крае держится на уровне выше 200 случаев с конца октября, а о новых летальных случаях среди заболевших коронавирусом сообщается практически ежедневно на протяжении последнего месяца.
Источник: https://www.newsvl.ru/covid19/2020/11/16/194629/